2세대 비만치료제인 위고비와 함께 최근 국내에 정식 출시된 '마운자로(Mounjaro)'는 비만 치료와 제2형 당뇨 조절에 있어 큰 주목을 받고 있습니다. 이 글에서는 마운자로의 처방방법과 효과 그리고 부작용에 대해서 알아보도록 하겠습니다.1. 마운자로의 효과위고비는 GLP-1 한 가지 작용만 한다면 마운자로는 GLP-1(글루카곤 유사 펩타이드 - 1)과 GIP(포도당 의존성 인슐린 분비 촉진 펩타이드) 수용체를 동시에 자극하는 이중 작용제로 체중감량에 좀 더 효과적이라고 알려져 있습니다. GLP-1의 효과는 글루카곤 유사 펩타이드 - 1 이 작용되는데 인슐린의 분비를 늘려 혈당을 낮춰주면서 혈당을 올려주는 글루카곤 분비를 억제해 줍니다. GIP의 효과는 포만감 지속과 체중 감소에 도움을 줍니다. 그 외..

1. 연하곤란증 정의연하(swallosing)란 섭취한 음식물이 구강, 인두, 식도를 거쳐 위에 들어가는 일련의 과정을 말한다. 연하곤란증은 음식물의 저작운동 또는 연하운동이 억제되어 정상적으로 음식물을 씹거나 삼키기가 어려운 상태로, 일반적으로 여러 질환들에 수반되는 하나의 증상으로 간주된다.2. 연하곤란증의 원인연하곤란증의 원인으로는 기계적 원인과 마비적 원인이 있다. 기계적 원인은 식도의 외과적 수술, 종양, 식도암, 식도염 등이 있고, 마비적 원안은 뇌졸중, 머리 외상, 뇌종양, 신경계 질환 등이 있다.3. 연하곤란증의 증상연하곤란증의 증상으로는 섭취한 음식물의 구강, 점막 내 정체, 침 흘림, 기침, 질식 등이 있다. 연하곤란증 환자들은 음식 섭취를 제대로 하지 못해 체중 감소와 영양물량이 생기..

1. 위식도 역류질환의 원인위식도 역류질환은 위산을 함유한 위 내용물이 식도로 역류하여 생긴다. 일반적으로 식도와 위의 연결 부위에 위치하는 하부식도괄약근(lower esophageal sphincter, LES)이 식도와 위 사이의 관문 역할을 하여 위 내용물의 식도 역류를 막는다. 정상적인 상황에서는 식도 내의 압력이 위보다 더 큰데, 이러한 압력 차이가 위 내용물의 역류를 막는다. 위식도 역류질환의 증상들은 하부식도괄약근이 이완되는 동안 위산과 펩신이 역류하여 생기는데, 음식물을 삼킨 후 시작되어 위장으로 음식물이 유입되면 더욱 심해진다. 역류의 원인은 신체적 요인과 생활습관 요인들을 포함하여 다양하다. 하부 식도괄약근압을 낮추고 하부식도괄약근의 기능을 저하시키는 요인들은 (1) 가스트린, 에스트로..

1. 심부전의 정의심부전은 심장의 구조적 또는 기능적 이상으로 심실의 수축력이 저하되거나 혈액을 수용하는 능력에 문제가 생긴 상태이다. 심부전은 거의 모든 심혈관질환의 말기에 발생한다. 심부전증 환자의 50% 정도에서 영양실조라고 추정된다. 나트륨과 수분의 섭취를 제한하는 영양치료는 심부전의 급성 증상을 완화시키고 심장이 하는 일을 줄이는데 매우 중요한 역할은 하지만 심부전 환자는 식사에 어려움을 느끼며 심장성 악액질(carciac cachexia)이라고 불리는 영양실조상태에 처하게 된다. 심장성 악액질은 영양실조의 한 형태로서 에이즈나 암 호나자에게서 나타나는 소모성 증후군(wasting syndrom)과 유사하며 골격계 근육의 소실, 피로감, 식욕부진과 같은 증상이 나타난다. 병인은 아직 까지 밝혀지..

1. 고혈압의 정의혈압이란 혈액이 혈관벽에 미치는 압력으로 고혈압은 혈압이 정상보다 높은 상태이다. 수축기 혈압이 140mmHg이상이거나 이완기 혈압이 90mmHg 이상인 경우 고혈압으로 진단한다. 고혈압의 원인은 수면무호흡증, 약물, 만성신장질환, 알도스테론증, 신혈관성 질환, 쿠싱신드롬 또는 스테로이드 요법, 크롬친화성세포종, 대동맥 흡착증, 갑상선/부갑상선질환 등에 의해 발생한다. 고혈압의 증상은 흔히 증상이 없지만 치료하지 않으면 울혈성심부전, 신부전, 심근경색, 뇌졸중, 동맥류 등의 원인이 될 수 있다. 2. 고혈압의 분류고혈압은 본태성 고혈압(일차성 고혈압)과 이차성 고혈압으로 분류된다. 일차성 고혈압은 명확한 원인이 없다. 이차성 고혈압은 질환에 의해 고혈압이 발생한 것으로 신장질환, 대동맥..

1. 당뇨병의 정의당뇨병이란 인슐린 생산 및 작용이 부족하여 발현되는 질환으로 고혈당이 특징이다.2. 당뇨병의 분류1) 제1형 당뇨병제1형 당뇨병은 당뇨병의 약 5~10%정도 발생하며 어린이와 청소년에게서 많이 발병한다. 병인은 췌장의 베타세포의 자가면역성 파괴로 인한 인슐린 결핍이다. 진단기준은 경구당부하검사를 통해 무작위혈당이 200mg/dl이상, 공복혈당(8시간이상 공복)이 126mg/dl이상일 때 1형 당뇨병으로 진단한다. 2) 당뇨병 전단계공복 혈당이 100~125mg/dl로 진단될 경우 공복 혈당 장애이다. 또한 포도당 섭취 후 2시간 혈당이 140~199mg/dl로 진단 될 경우 내당능 장애이다. 당뇨병 전단계의 경우 당뇨로 진행되는 것을 막기 위해 임상영양치료가 필요하다. 식사조절, 운동 ..